Bij FBTO stel je zelf je zorgverzekering samen. Je kunt kiezen uit 1 combinatiepolis: Basis Vrij. En 2 naturapolissen: Basis en Basis Plus. Maar wat is een combinatiepolis? Wij leggen het je uit.
Met een combinatiepolis ben je verzekerd voor zorg uit de basisverzekering. Jij kiest naar welke zorgverlener je gaat. Het maakt niet uit of ze wel of geen contract met ons hebben. Hieronder zie je wat je vergoed krijgt:
Voor de meeste vergoedingen uit de basisverzekering heb je een eigen risico. Check het in het vergoedingenoverzicht. In de polisvoorwaarden (pdf) lees je precies wat wel en niet verzekerd is.
Kies dan voor 1 van onze 2 naturapolissen: Basis of Basis Plus. Je krijgt met een naturapolis minder vergoed als je naar een zorgverlener zonder contract gaat. Maar deze zorgverzekering is wel goedkoper! Meer over de naturapolis.
Het verschil tussen een combinatiepolis en een naturapolis zit hem in de vergoeding. Bij zowel de naturapolissen als de combinatiepolis krijg je 100% vergoeding als je naar een zorgverlener gaat die een contract heeft met FBTO.
Ga je naar een zorgverlener zonder contract? Dan krijg je met de combinatiepolis Basis Vrij meestal 100% van het marktconforme of wettelijke tarief vergoed. Bij een naturapolis is dat anders. Bij FBTO krijg je met Basis 65% van het gemiddeld gecontracteerd tarief vergoed. Bij Basis Plus is dit 75%. Meer weten over de verschillen? We leggen het je uit in onze blog over combinatie of natura basisverzekering.
Met de FBTO Zorgverzekering Basis Vrij kies je zelf je zorgverlener. Wij maken ieder jaar met veel zorgverleners afspraken over de kwaliteit, bereikbaarheid en prijs van zorg. Benieuwd met wie wij een contract hebben? Ga naar de FBTO Zorgzoeker.
Ook als we geen contract hebben met je zorgverlener (m.u.v. Wijkverpleging en GGZ) krijg je alle kosten vergoed. Dit doen we tot het marktconforme of wettelijke tarief. Dit betekent dat wij onredelijk hoge bedragen niet helemaal vergoeden. De tarieven hebben we in een handig overzicht gezet. Bekijk dan de tarieven.
Ja, bij FBTO kun je altijd zelf je zorgverlener kiezen. Wat je vergoed krijgt, is wel afhankelijk van de basisverzekering die je hebt gekozen en je modules. En of je een eigen risico hebt.
Soms is wettelijk vastgesteld hoeveel bepaalde zorg mag kosten. Een zorgverlener mag dan geen hogere prijs rekenen. Dat is het wettelijke tarief. Is er geen wettelijk tarief? Dan wordt met een marktconform tarief gerekend. Dit is het tarief dat in de Nederlandse markt passend is voor een bepaalde behandeling. Dit betekent dat we onredelijk hoge bedragen niet helemaal vergoeden.
Voor een samenvatting bekijk je het informatiedocument. Elke verzekeraar gebruikt hetzelfde document. Zo vergelijk je heel gemakkelijk verschillende verzekeringen.
