Vergoeding klikgebit op im­plantaten

Je krijgt uit de basisverzekering en de module Tand een vergoeding voor een klikgebit op implantaten.

De vergoeding is voor mensen die:

• geen eigen tanden en kiezen meer hebben in hun onderkaak en/ of bovenkaak,
• niet goed kunnen functioneren (kauwen), ondanks dat ze een goed kunstgebit hebben en
• een erg geslonken kaak hebben

Bekijk hier een rekenvoorbeeld (pdf) voor de kosten van een klikgebit.

De basisverzekering vergoedt:

• implantaten en overzichtsfoto’s die nodig zijn voor de behandeling
• drukknoppen of staaf (het kliksysteem op de implantaten)
• het kunstgebit dat je op de implantaten vastklikt
• reparatie
• rebasing (verbeteren van de pasvorm)
• techniek- en materiaalkosten tot een maximumbedrag

De module Tand vergoedt:

• Je eigen bijdrage voor het maken, plaatsen, repareren en aanpassen van een tandheelkundige prothese
• Als je 1 of meerdere elementen laat vervangen door implantaten bij een kaakchirurg. Let op: dit krijg je alleen uit de module vergoed als er geen sprake is van een ernstig geslonken kaak of tandheelkundige hulp in bijzondere gevallen (THIBG). Is hier wel sprake van? Dan kun je een vergoeding krijgen uit de basisverzekering.  

Heb je dit jaar al eerder een vergoeding uit de module Tand gehad? In Zorggebruik zie je precies hoeveel je nog vergoed krijgt.

Je krijgt geen vergoeding voor:

• kosten boven de maximale techniek- en materiaalkosten
• reparatiekosten als je je kunstgebit zelf hebt beschadigd

Bekijk ook de vergoeding in 2024.

Laat je je kunstgebit op implantaten repareren? Of laat je de pasvorm rebasen? In de eerste 5 jaar heb je hiervoor toestemming van ons nodig. Je zorgverlener vraagt dit voor je aan.

Ja, voor de vergoeding uit de basisverzekering betaal je een eigen risico. Je betaalt geen eigen risico voor een vergoeding uit de aanvullende module Tand.

Ja, je betaalt een eigen bijdrage:

• 8% voor een implantaatgedragen prothese in de bovenkaak (J070, J071, J072, J073, J081, J083 t/m J089 en J109)
• 10% voor een implantaatgedragen prothese in de onderkaak (J070, J071, J072, J073, J081, J083 t/m J089 en J109)
• 10% voor rebasen en reparatie (J100 t/m J108)
• 17% voor een prothese op implantaten in combinatie met een gewoon kunstgebit (J080)  

Met de aanvullende module Tand krijg je een vergoeding voor de eigen bijdrage.

Je kunt naar een:

• tandarts
• Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT)
• tandprotheticus (alleen voor het klikgebit)
• kaakchirurg (alleen voor implantaten) 

In de FBTO Zorgzoeker vind je de zorgverleners waarmee wij een contract hebben.

Ga je voor implantaten naar een niet-gecontracteerde kaakchirurg? Kijk voor de vergoeding bij Kaakchirurgie.

Soms heb je een verwijzing nodig voor implantaten of een kunstgebit op implantaten.

Ga je naar de kaakchirurg?
Dan heb je altijd een verwijzing nodig van je huisarts.

Voor implantaten geldt:
Ga je voor je implantaten naar de kaakchirurg? Of ga je naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT)? Dan heb je een verwijzing nodig van een:

• tandarts
• tandarts-implantoloog

Je hebt geen verwijzing nodig als je voor de implantaten naar een tandarts gaat.

Voor een kunstgebit op implantaten (klikgebit) geldt:
Ga je voor het klikgebit naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde? Dan heb je een verwijzing nodig van een:

• tandarts
• tandarts-specialist
• tandprotheticus (alleen bij een prothese voor bovenkaak én onderkaak)

Je hebt geen verwijzing nodig als je voor het klikgebit naar de tandarts of tandprotheticus gaat.

Je hebt 2 keer toestemming nodig: voor implantaten en een klikgebit

• De zorgverlener beoordeelt of er een indicatie is voor implantaten en beoordeelt of een aanvraag moet worden ingediend
• Als dat het geval is, vraagt je zorgverlener eerst toestemming aan voor implantaten
• Als er toestemming is voor de implantaten, kan toestemming voor het klikgebit worden aangevraagd

Wordt geen toestemming gegeven voor het plaatsen van implantaten? Dan kan je zorgverlener alsnog toestemming aanvragen voor alleen het klikgebit. Dit kan pas als de implantaten zijn geplaatst.

Je hebt toestemming nodig voor vervanging
Je hebt ook toestemming nodig als je implantaten en/of klikgebit vervangen moeten worden. Je zorgverlener vraagt dit voor je aan.

Je kiest de module Tand tegelijk met je basisverzekering voor 1 januari. Je kunt hem niet later aanzetten.

De module blijft aanstaan tot en met 31 december. Je kunt tussendoor geen hogere of lagere vergoeding kiezen.