Naar inhoud

Mammaprothese

Met een FBTO Zorgverzekering kun je een vergoeding krijgen voor een mammaprothese. Dit is een uitwendige borstprothese die je onder je kleding kunt vastmaken in je ondergoed.

De vergoeding in het kort

Snel weten hoe het zit? Bekijk je vergoeding hieronder.
2025
Basisverzekering
Ja
Aanvullende module
Nee
Eigen risico
Ja, maar niet voor plakstrips
Eigen bijdrage
Nee
Verwijzing nodig
Ja
Toestemming nodig
Alleen als je naar een leverancier zonder contract gaat

100% vergoed bij zorgverlener met contract

Dat is een zorgverlener waar we afspraken mee hebben. Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker. Bij een zorgverlener zonder contract krijg je meestal minder vergoed

Veelgestelde vragen

De vergoeding is voor:

  • vrouwen die een borstamputatie hebben gehad
  • vrouwen bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • vrouwen bij wie de borst is misvormd na een operatie

Je krijgt een vergoeding voor:

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese

Je krijgt geen vergoeding voor:

  • een prothese-beha
  • een zwemprothese
  • een ProudBreast borstprothese

Neem contact op met je leverancier als je mammaprothese vervangen of gerepareerd moet worden. Na 2 jaar kun je een nieuwe prothese aanvragen.

Heb je binnen 2 jaar een nieuwe mammaprothese nodig?
Dan heb je toestemming nodig als je naar een leverancier zonder contract gaat.

Ja, je betaalt eigen risico voor de prothese. Niet voor de plakstrips.

Nee, je betaalt geen eigen bijdrage.

Je kunt naar een leverancier van mammaprotheses die is gecertificeerd door de Stichting Erkenningsregeling Medisch Hulpmiddelenbedrijf (SEMH)

In de FBTO Zorgzoeker vind je de leveranciers waarmee wij een contract hebben.

Ja, je hebt een aanvraag nodig waarin staat waarom je de mammaprothese nodig hebt. Vraag hierom bij je behandelend arts, physician assistent, verpleegkundig specialist of oncologieverpleegkundige. Met de aanvraag kun je direct contact opnemen met een leverancier.

Kies je voor een leverancier met contract?
Dan heb je geen toestemming van ons nodig. De gecontracteerde leverancier weet of je een vergoeding kunt krijgen. In de FBTO Zorgzoeker vind je de leveranciers waarmee wij een contract hebben.

Kies je voor een leverancier zonder contract?
Dan heb je wel vooraf toestemming van ons nodig. Dit regel je met het online aanvraagformulier.

Lees de voorwaarden

Het vergoedingenoverzicht geeft een samenvatting van de voorwaarden. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en de reglementen die hierbij horen, bepalen de vergoeding waar je recht op hebt.
De vergoeding in andere jaren vind je in de polisvoorwaarden van 20242023, of 2022.

FBTO Zorg app

Zorgzaken regelen doe je gewoon met de FBTO Zorg app op je mobieltje. Simpel en snel. Bekijk de video!