Naar inhoud

Toestemming opname niet-gecontracteerd ELV

Word je opgenomen in een eerstelijnsverblijf (ELV) waarmee wij geen afspraak hebben? Dan heb je vooraf toestemming (een machtiging) van FBTO nodig. Je vraagt gemakkelijk zelf toestemming aan met dit formulier. Toch een beetje lastig? Je kunt ook aan je zorgverlener vragen om de toestemming bij ons aan te vragen.
sfsprod805_one1
Om welk soort zorg ging het bij de start?*
U heeft nog geen keuze gemaakt
Dit moet in uw behandelplan of verwijzing staan